Syrové ryby v Thajsku: nebezpečné!

Nedávno Algemeen Dagblad opět informoval o každoročním Národním testu sledě. Vždy mě to baví číst a sbíhají se mi z toho sliny. Kdybych měl něco jmenovat, jsem tady Thailand z Holandska, je to lahodný, tučný nový sleď, čerstvý z nože.

Nad pojídáním této syrové ryby často ohrnovali nos zahraniční hosté, které jsem chtěl pohostit třeba v Amsterdamu sleděm.

Syrové ryby

Japonské sashimi se skládá také ze syrových ryb, které si rád dávám jako předkrm v japonské restauraci. V Nizozemsku byla návštěva japonské restaurace něco pro zvláštní příležitosti, protože je docela drahá, zvláště pokud jde o sashimi. Naštěstí tady v Thajsku je sashimi i na jídelníčku japonských restaurací a za rozumnou cenu.

Thajská kuchyně má také pokrmy se syrovými rybami a mám na mysli zejména pokrm, který je v Isaanu velmi oblíbený. Jmenuje se Som Pla, která se vyrábí z kousků syrové (říční) ryby smíchané s česnekem, solí, dušenou rýží a některým dalším kořením. Poté se rozdělí na malé porce do plastových sáčků a poté se asi tři dny umístí do tropického slunečního žáru. Tento hnilobný proces, fermentace s pěkným slovem, pak dává Som Pla zvláštní chuť. V rozhovoru s vesničanem jedna žena řekla: „Ano, voní to jako peklo, ale chutná to nebesky. Když to vidím, musím to sníst, je to skoro závislost.“

Rakovina jater

Nyní je v Isaanu více fermentovaných pokrmů, které nesnáším už jen kvůli vůni, ale konzumace této fermentované syrové ryby může mít také smrtelné následky. Tato říční ryba obsahuje nemálo parazitů, kteří se hromadí v těle v játrech a po pravidelné konzumaci tohoto pokrmu mohou vést k rakovině žlučovodů, která je smrtelná.

Tento typ rakoviny je v jiných zemích vzácný, ale většina ze 70 lidí, kteří v Thajsku každý den umírají na rakovinu jater, onemocněla touto rakovinou žlučovodů. Toto říká Dr. Banchob Sripa, vedoucí výzkumné laboratoře tropických nemocí na Khon Khaen University. "Je to nejtrvalejší a nejsmrtelnější rakovina v regionu," dodává. Dr. Sripa už téměř 30 let vede kampaň proti tomuto parazitovi, motolice jaterní, která je rozšířená také v Canbodja, Laosu, Vietnamu, částech Číny, Koreje a Sibiře. Podle Světové zdravotnické organizace (WHO) je nakaženo více než 67 milionů lidí, z toho 9 milionů v Kambodži, Laosu, Vietnamu a na severovýchodě Thajska.

Dr. Peter Hotez, prezident Sabin Vaccine Institute, neziskové organizace v Americe, která hodně zkoumá opomíjené nemoci, popisuje motolici jater jako jednu z hlavních příčin rakoviny, o které téměř nikdo nikdy neslyšel. Naprostá většina infekcí se vyskytuje u mužů, kteří se touto rakovinou mohou nakazit ve věku 40 až 50 let.

Vaření nebo pečení syrové ryby by zcela eliminovalo kontaminaci. Boj s motolicemi jaterní však podkopává zakořeněná láska většinou vesničanů v chudých oblastech k tomuto kyselému a uzenému pokrmu, jak se jí po mnoho generací.

Smrtící

Motolice jaterní se vyskytuje pouze ve sladké vodě, ale ne všude. Kontaminace tímto parazitem například v Bangkoku je zanedbatelná. Motolice jaterní se přenáší trusem ve venkovských oblastech bez řádné hygieny a využívá jako hostitele hlemýždě, ryby, kočky a lidi. Informací o nebezpečnosti tohoto parazita je mnoho, ale obyvatelstvo si myslí, že to není nic moc: „Mně se to nestane“.

Smrtící účinek konzumace této kontaminované syrové ryby se postupem času zvyšuje stejným způsobem, jako přílišné množství alkoholu může poškodit játra. Silní pijáci mají zvýšené riziko onemocnění rakovinou, pokud jsou již infikováni jaterní motolicí.

V Laosu je 1 až 5 % lidí infikovaných tímto parazitem diagnostikováno s rakovinou. Rakovina jater je běžná také v Laosu, Vietnamu a Kambodži. Dr. Banchob odhaduje, že asi 10 % laoské populace je infikováno tímto parazitem.

Chudé regiony

Dr. Hotez říká, že parazit je podobný jiným druhům červů, kterým je věnována malá pozornost, protože „bohaté“ městské obyvatelstvo téměř neovlivňuje. Přestože lze Thajsko považovat za zemi střední třídy, stále existuje mnoho velmi chudých regionů, kde bují opomíjené tropické nemoci. Dr. Hotez říká: „Máme technologii na výrobu vakcín, ale chybí nám potřebné finance.

Dr. Cherdchai Tontsirin, chirurg v Khon Kaen, který operoval mnoho pacientů s rakovinou jater, obviňuje thajskou vládu z přetrvávání této nemoci. Nikdy se však nebral vážně, protože se vyskytuje pouze v chudých oblastech na severu a severovýchodě.

Pro výše uvedený příběh jsem použil článek v International Herald Tribune a když jsem ho dokončil, Reuters také přišel s článkem o této nemoci, ze kterého jsem převzal některé doplňky.

Lék

„Každý ve věku nad 30 let bude podstupovat každoroční vyšetření stolice, aby se odhalila vajíčka tohoto parazita. Ti, kteří jsou nakažení, budou léčeni drogami,“ řekl Pongsadhorn Pokpermdee, zdravotní ekonom a zástupce šéfa veřejného zdraví pro severovýchodní provincii Nongbualanpoo.
"U pacientů starších 40 let, kteří jsou infikovaní, se provádí ultrazvuk, aby se detekoval možný nádor v rané fázi. Případný nádor je pak chirurgicky odstraněn.

Jako lék je pak zdarma poskytován Praziquantel, který dokáže zbavit všech červů a vajíček, ale problém vyřeší pouze v případě, že přestanete jíst tento nakažlivý rybí pokrm.

Čas ukáže, jestli to pomůže, ale jak je zmíněno v příběhu, mnoho lidí má rádo jídlo se syrovou rybou a bude je jíst i nadále. Mimochodem, vyhledejte Som Pla na Googlu a uvidíte recept na toto jídlo, téměř tak, jak je popsáno na začátku tohoto příběhu. Po fermentaci se však směs ryb, bylinek, rýže smaží na oleji, což znamená, že kontaminace již není důležitým doplňkem.