Maarten Vasbinder viu a Isaan. La seva professió és la de metge de capçalera, professió que va exercir principalment a Espanya. A Thailandblog respon a les preguntes dels lectors que viuen a Tailàndia.
Tens alguna pregunta per a Maarten i vius a Tailàndia? Envieu això a l'editor: www.thailandblog.nl/contact/ És important que proporcioneu la informació correcta, com ara:
- Edat
- queixes)
- Història
- Ús de medicaments, inclosos suplements, etc.
- Fumar, alcohol
- sobrepès
- Opcional: resultats de laboratori i altres proves
- Possible pressió arterial
Podeu enviar fotos a [protegit per correu electrònic] tot es pot fer de manera anònima, la teva privadesa està garantida.
Benvolgut Martin,
Tinc 58 anys, no fumador, segueixo una dieta especial (ceto) a causa de la diabetis, però no prenc cap medicament. L'últim hba1c va ser 5,1.
He estat prenent estatines (Bestatina, 10 mg) diàriament durant més de 40 anys i els meus nivells sempre han estat correctes segons el metge (LDL 133 el 2018). Ara vaig deixar de prendre aquestes estatines l'any passat, i sí, aquest any el meu colesterol era molt més alt (LDL 360).
Fa uns mesos que segueixo una dieta "cetogènica", així que no hi ha cap gran sorpresa. Només el meu metge, recentment graduat, va entrar en pànic immediatament. Tenia dolor o alguna cosa? Immediatament va haver de tornar a prendre les estatines, després de moltes protestes (Bestatin 20mg, les tinc, però encara no pres). Entenc que els nivells de colesterol una mica més alts no són un problema, però què és acceptable i el LDL alt és realment tan dolent? Puc tenir "colesterol alt familiar"? Aleshores, heu de prendre estatines?
Intento menjar molta fibra, he deixat l'alcohol i ara surto a caminar 2 vegades al dia. Això ajudarà? Aviat em tornaré a provar el colesterol, però m'agradaria saber què fer?
El meu "sucre en sang en dejuni" també era alt, però l'hba1c és baix, com és possible? Això és "fenomen de l'alba"? Ara menjo abans cada dia i després el sucre normalment baixa.
Salutació,
E.
******
Estimada E,
La dieta keto comporta riscos considerables, que sens dubte coneixeu. Una bona orientació és imprescindible. La dieta pot provocar un augment temporal de LDL i HDL.
No entraré més en dietes, perquè això és un bosc comercial, on ja ningú veu els arbres.
El LDL de 360 és realment al costat molt alt. Podeu fer que investigui si això és familiar. Aquí teniu un article de la Fundació del Cor: www.hartstichting.nl/riskfactors/guide-cholesterol/cholesterolwaarden/erfelijk-high-cholesterol
Tanmateix, no podem excloure la possibilitat d'un error de laboratori en el vostre cas. Per tant, repetiu les determinacions en un altre laboratori. Si torna a ser tan alt, és hora d'un internista, que sens dubte prescriurà estatines.
El fenomen de l'alba és un fet habitual. Probablement també ho has fet. Com que sé molt poc de tu, inclòs el teu pes és un misteri, puc dir poc més sobre la teva diabetis.
Caminar és bo per a tu. Sovint es sobreestima el valor de la fibra, però en quantitats normals són molt útils.
No obstant això, no s'espanti. Es pot fer molt.
Met vriendelijke Groet,
Maarten