Попитайте общопрактикуващия лекар Маартен: Тумор на ъгъла на Бруг, по-слаб слух в едното ухо
Маартен Васбиндер живее в Исаан. Професията му е общопрактикуващ лекар, професия, която практикува основно в Испания. В Thailandblog той отговаря на въпроси от читатели, които живеят в Тайланд, и пише за медицински факти.
Имате ли въпрос към Маартен и живеете ли в Тайланд? Изпратете това на редактора: www.thailandblog.nl/contact/ Важно е да предоставите правилната информация като:
- възраст
- оплаквания)
- История
- Употреба на лекарства, включително добавки и др.
- Пушене, алкохол
- С наднормено тегло
- По желание: лабораторни резултати и други изследвания
- Възможно кръвно налягане
Можете да изпращате снимки на [имейл защитен] всичко може да се направи анонимно, поверителността ви е гарантирана.
Уважаеми Мартин,
Живея в Тайланд от 1,5 години, на 64 години съм, не пуша, не пия, тежа 69 кг и не приемам никакви лекарства. Имам тумор на мостовия ъгъл. Кръвното ми е 120-74. През 2016 Leiden LUMC туморът беше 8×11 mm. В Тайланд 2019 г. туморът е 5x6x8 mm. Сега лекарят иска да извърши прецизно MRI сканиране през 2020 г.
Според лекаря има нови лазерни техники, които ми позволяват да възстановя слуха си с 40 dB. Вярна ли е тази информация, какви са последствията от това възможно лечение? Моля за вашия съвет.
PS. На моя позната също й направиха лазер на тумора в NL MCH, но вече е напълно глуха от едната страна, често има главоболие, световъртеж, подуване от едната страна и чува постоянен звуков сигнал.
****
Най-добър A,
За съжаление моят опит с мостоъгълни тумори (акустична неврома) е минимален.
Ето една обзорна статия, в която се отбелязва, че операцията за запазване на слуха е предимно „пожелание“.
https://www.dizziness-and-balance.com/disorders/tumors/acoustic_neuroma/treatment.html
Следващата статия сравнява лазерната терапия с други форми. Лазерната терапия не изглежда по-добра, но не и по-лоша от другите техники, поне когато се извършва от висококвалифицирани специалисти, които работят в екип. Същото важи и за стереотаксичната радиохирургия, настоящият стандарт.
https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S2214751918302688
За да отговоря на въпроса ви, дали е вярно, че можете да си върнете слуха е не, освен ако нямате късмет. Значи чудо. Слухът също може да се влоши, но това важи за всяка техника. Други нежелани реакции са замаяност, загуба на лицето. Тоест не можете да използвате правилно лицевите мускули. Това може да причини увиснал ъгъл на устата и незатворено око и/или страничните ефекти, които вашият познат е получил.
Има и вариант да не правите нищо и да видите колко бързо расте туморът. Обикновено това става много бавно. След това всяка година се прави ново сканиране. Има и химиотерапия, но тя всъщност не се препоръчва поради страничните ефекти. Ето общ преглед на малко по-прост език:
https://www.health.harvard.edu/a_to_z/acoustic-neuroma-a-to-z
Накрая. Ако решите да се оперирате, направете го в специализиран център. Туморите на мостовия ъгъл са редки и е възможно да се натрупа опит с лечението само в такъв център.
Кураж.
С поздрави Мат,
д-р Маартен