Въпрос към общопрактикуващия лекар Маартен: АРВ лечение и болка в лявата част на гърдите

Маартен Васбиндер живее в Исаан. Професията му е общопрактикуващ лекар, професия, която практикува основно в Испания. В Thailandblog той отговаря на въпроси от читатели, които живеят в Тайланд.

Имате ли въпрос към Маартен и живеете ли в Тайланд? Изпратете това на редактора: www.thailandblog.nl/contact/ Важно е да предоставите правилната информация като:

• възраст
• оплаквания)
• История
• Употреба на лекарства, включително добавки и др.
• Пушене, алкохол
• С наднормено тегло
• По желание: лабораторни резултати и други изследвания
• Възможно кръвно налягане

Можете да изпращате снимки на [имейл защитен] всичко може да се направи анонимно, поверителността ви е гарантирана.

Уважаеми Мартин,

Използвам АРВ лечение от 1 година и имам неоткриваем вирусен товар от 10 месеца. Използвам 3 вида хапчета, но лекарят в болницата ме попита дали искам да променя това. той не казва ясно защо. Имаш ли представа защо би искал това? Условно закупени нови запаси от същите хапчета за 6 месеца за 9.400 бата.

Стойността на бъбреците ми беше BUN 22 и GFR 30 на 38.4 юни. Тогава бъдете по-внимателни с питейната вода и на 14 юли BUN 18 и GFR 44.1. Може ли това да се подобри толкова бързо?

От миналата седмица имам силна болка в лявата част на гърдите отпред. Болката бавно се премести надолу към бедрото ми. Сега след 1 седмица болката е отляво и отзад. Подобно е на болката, която имах преди от херпес зостер, но сега няма сърбеж или обрив по кожата.

Възможно ли е това да е херпес зостер или друго вирусно заболяване? Просто се опитвам да се измъкна без лекарства. Имате ли съвет за това?

С уважение,

J. (роден през октомври 1939 г.)

******

Уважаеми J,

Може би е идея да попитате лекаря защо иска да се смени и с какво. Запазете този въпрос за следващото посещение.

Стойностите на бъбреците наистина могат да се подобрят бързо. Вашият GFR обаче все още е твърде нисък.

Болката, която изпитвате, може да има много причини. херпес зостер е един от тях. Може да има “Zoster sine herpete” (херпес зостер без обрив). Това е по-често, отколкото мнозина си мислят. Можете да измерите в кръвта (PCR тест или антитела) дали има активност в тази област. Херпес зостер е „кожна болка“. Ако погалите кожата, това е болезнено. Болката може да идва и от гърба.

Въпреки това, без подходящо изследване е трудно да се определи причината за тази болка.

Met vriendelijke groet,

д-р Маартен

Имате ли въпрос към Маартен и живеете ли в Тайланд? Изпратете това на редактора: www.thailandblog.nl/contact/ Важно е да предоставите правилната информация (вижте списъка в горната част на страницата).