Спытайце ўрача агульнай практыкі Мартэна: лекі ад каранавіруса і паніжэння артэрыяльнага ціску

Мартэн Васбіндэр жыве ў Ісаане. Яго прафесія - урач агульнай практыкі, прафесіяй якой ён займаўся ў асноўным у Іспаніі. На Thailandblog ён адказвае на пытанні чытачоў, якія жывуць у Тайландзе, і піша пра медыцынскія факты.

У вас ёсць пытанне да Мартэна і вы жывяце ў Тайландзе? Дашліце гэта ў рэдакцыю: www.thailandblog.nl/contact/ Важна, каб вы далі правільную інфармацыю, напрыклад:

• Leeftijd
• Скаргі)
• Гісторыя
• Ужыванне лекаў, у тым ліку харчовых дабавак і г.д.
• Курэнне, алкаголь
• залішняя вага
• Дадаткова: вынікі лабараторных і іншых аналізаў
• Магчыма артэрыяльны ціск

Вы можаце адправіць фатаграфіі на [электронная пошта абаронена] усё можна зрабіць ананімна, ваша прыватнасць гарантавана.

Дарагі Марцін,

У нядаўнім артыкуле Reuters (www.reuters.com/) апісана, што каронавірус звязваецца з ферментам ACE2, які стымулюецца антыгіпертэнзіўнымі прэпаратамі.

У мяне дыябетык (71 год, HbA1c 5.9, ІМТ 23.7, артэрыяльны ціск 116/64, СКФ 99), і па рэкамендацыі лекара я таксама прымаю лозартан па 25 мг/дзень. Перад пачаткам прыёму Лозартана маё крывяны ціск было каля 125/80.

Лекар даў мне Лозартан, каб абараніць мае ныркі ад высокага крывянага ціску. Цікава, ці не лепш было б пакінуць лозартан падчас пандэміі карона, улічваючы, што ў мяне няма павышанага ціску?

З павагай,

R.

*****

Паважаны Р,

Лозартан прызначаюць пры дыябеце для абароны нырак.

Выпадкова сёння ў Medscape з'явіўся артыкул, які апісвае, што людзі з гіпертаніяй, якія прымаюць інгібітары АПФ або БРА (да якіх належыць Лозартан) маюць больш шанцаў на выжыванне, чым тыя, хто не прымае яго або прымае іншыя лекі ад крывянага ціску.
https://www.medscape.com/ Аднак гаворка ідзе пра артыкул з Кітая, адкуль у асноўным паходзяць гэтыя лекі.

Артыкул з JAMA сцвярджае, што смяротнасць ад АПФ/БРА крыху вышэй. https://jamanetwork.com/journals/jama/fullarticle/2765184?

Абодва дакументы асцярожна робяць высновы, таму што ёсць так шмат іншых зменных. Тым не менш, да гэтага часу не было выяўлена істотных адрозненняў паміж карыстальнікамі ACE/ARB і іншымі

На вашым месцы я б не моцна хваляваўся.

Тым не менш, ваш артэрыяльны ціск знаходзіцца на нізкім узроўні, і гэта таксама з'яўляецца прычынай спыніць прыём лозартана, нават калі ён уключаны ў пратакол дыябету.
Вашы ныркі працуюць выдатна, улічваючы СКФ.

Я не думаю, што лозартан зменіць вашу працягласць жыцця, але, вядома, я не магу гэтага даказаць.

Сустрэў vriendelijke Groet,

Доктар Мартэн