Vrae aan algemene praktisyn Maarten
Maarten Vasbinder woon vir 1½ jaar in Isaan, waar hy 'n wonderlike vrou ontmoet het met wie hy vreugdes en hartseer deel. Sy beroep is algemene praktisyn, 'n beroep wat hy hoofsaaklik in Spanje beoefen het. Op Thailandblog beantwoord hy vrae van lesers en skryf hy oor mediese feite.
Het jy 'n vraag vir Maarten? Stuur dit aan die redakteur: www.thailandblog.nl/contact/
Beste Martin,
Ek (soos baie falangs) het 'n infeksie in een van my bene gehad, gevolg: onderbeen heeltemal rooi en geswel. Ek het dit 3 jaar in 'n ry gehad, altyd iewers in Junie (begin van reënseisoen). Die eerste keer na 'n privaat kliniek, dadelik opgeneem, op 'n drup, antibiotika, ens Duur 6 dae Die dokter het vir my gesê ek sal seker weer terugkom, ek het 'n bakterie in my bloed wat blykbaar nie heeltemal uitgeroei kan word nie roei is . En ja, die volgende jaar dieselfde probleem, net op my ander been, 'n klein wond of ontsteking, en dit is dadelik prys. Die koste is iewers rondom tienduisend baht per dag vir onttrekking, so dit sny daarin. Nou : Ek het die hele saak, insluitend faktuur en behandeling, aan my huisdokter in Nederland oorhandig, met die vraag: Het hierdie dokter die regte behandelingsmetode of. antibiotika toegepas word. Antwoord van my dokter: As jy weer so iets aan die gang het: Fludoxacillin 4xdaily 500mg.
Nou my vraag aan jou: Is dit die moeite werd om hierdie risiko te probeer? Kan ek vooraf voorraad op hierdie medisyne kry?
Ek het reeds hierdie infeksie in ten minste 6 van my falang kontakte hier gesien.
Ek stuur graag enige foto's vir inligting.
Groete,
L.
-
koop.,
Jy het waarskynlik erysipelas. Dit word ook dikwels na verwys as selluliet, hoewel dit nie presies dieselfde ding is nie. Die onderskeid is egter moeilik. Om nie te verwar met selluliet nie, die lemoenskil op die bobene by baie vroue.
Erysipelas is 'n ernstige bakteriële aansteeklike siekte van die vel en onderhuidse vetweefsel. Dit kan deur 'n wond in die vel voorkom en is algemeen by mense met limfedeem, by mense met 'n omleiding waarvoor 'n vaartuig van die onderbeen gebruik is, in atleet se voet (die wond is dikwels tussen die tone), by diabetiese pasiënte , in swak sirkulasie (rokers) en ook by oorgewig mense.
Die veroorsakende middel is gewoonlik 'n streptokokke of stafilokokke, wat deur daardie wond binnegekom het.
Ongelukkig is erysipelas dikwels moeilik om te behandel en kan dit dus 'n chroniese vorm aanneem. In daardie geval sal dit weer en weer terugkom. Hoe warmer, hoe meer waarskynlik sal die simptome terugkeer.
Ek weet natuurlik nie hoe jy hier behandel is nie, maar flucloxaciline is 'n uitstekende antibiotika en dikwels doeltreffend. Neem dit vir ten minste twee weke.
Die professor in interne geneeskunde wat ek in die opleiding gehad het, het beweer dat daar na 20 weke van die neem daarvan 'n kans op genesing is. Dit is egter nooit bewys nie.
Om die bakterieë te isoleer sal ook help, hoewel dit in hierdie geval baie moeilik is.
Baie belangrik is goeie higiëne, ook tussen die tone, om te verhoed dat nuwe bakterieë inkom.
In die geval van hoë koors, raadpleeg altyd 'n dokter, maar verkieslik voor dit, om ernstige komplikasies te vermy.
Foto's is altyd nuttig wanneer jy raad gee
Met vriendelike groet,
maarten
Hallo Maarten,
Ek het vir 20 jaar ’n herpesvirusinfeksie wat 3 tot 4 keer per jaar in Nederland in my gesig teruggekom het. Noudat ek 'n aantal jare in Thailand woon, kom die infeksie baie meer gereeld terug, 7 tot 8 keer per jaar.
Die rede sou hittestres wees en dit kan waar wees omdat die virus die meeste van Maart tot November terugkeer.
Wat om te doen? Woon in lugversorging, aanvaar of keer terug na Nederland.
Al 3 nie 'n opsie nie, ek is mal oor Thailand en die buitelewe, so ek het nie lugversorging by die huis nie. So gee asseblief raad hoe om dit te hanteer.
Ps is 'n matige drinker, steeds redelik aktief en andersins gesond
-
spesifikasies.,
My vermoede is dat dit Herpes Simplex I is.
Die enigste ding wat ek kan aanbeveel is om 'n kursus Valaciclovir 2dd500mg vir 10 dae te neem by die volgende uitbreking van die virus.
Dan 1 tablet per week om 'n nuwe infeksie te voorkom. Ek het groot sukses hiermee in my praktyk gehad.
Ander antivirale middels is natuurlik ook moontlik.
Maak seker dat jy dit eers met jou eie dokter bespreek.
Met vriendelike groet,
maarten
Beste Martin,
Sedert 2004 toe my vakansies in Thailand begin het, het ek gehoorsaam die inspuitings gekry wat as “nodig” beskou is. Het dit tot 2010 gedoen en van daardie oomblik af het ek in Thailand gaan woon en opgehou om dit te doen.
My vraag is of jy iets daaraan moet doen hier in Thailand en of jy sê, maak nie saak nie.
Dankie by voorbaat vir jou antwoord.
Groet,
D.
-
Liewe D.,
Ek weet natuurlik nie watter inspuitings jy gekry het nie, maar ek raai jou aan om daarmee voort te gaan. Elke entstof word teen 'n sekere frekwensie herhaal. Daardie frekwensie is binne 'n veilige marge.
Geelkoors 10 jaar, maar daardie inenting werk seker lewenslank.
Belangrik in Thailand is witseerkeel, kinkhoes, polio (nog), moontlik geelkoors en tifus. 'n Goeie toevoeging is hepatitis A en B. Meningitis A en C en binnekort B.
'n Inspuiting teen longontsteking het ook sy voordele. 'n Entstof is op pad vir melioïdose ('n baie gevaarlike longontsteking), wat algemeen in Thailand voorkom.
Daar sal ook in die nabye toekoms ’n Dengue-entstof wees wat tans op skoolkinders in onder meer Kambodja en Thailand getoets word. As ek iets vergeet het, laat weet my.
Om eerlik te wees, ek het al daardie inspuitings self gestop, maar ek kan niemand aanraai om dit te doen nie.
Met vriendelike groete,
maarten