Maarten Vasbinder woon in Isaan. Sy beroep is algemene praktisyn, 'n beroep wat hy hoofsaaklik in Spanje beoefen het. Op Thailandblog beantwoord hy vrae van lesers wat in Thailand woon en skryf oor mediese feite.
Het jy 'n vraag vir Maarten en woon jy in Thailand? Stuur dit aan die redakteur: www.thailandblog.nl/contact/ Dit is belangrik dat jy die korrekte inligting verskaf soos:
- Ouderdom
- Klagtes)
- Geskiedenis
- Medikasiegebruik, insluitend aanvullings, ens.
- Rook, alkohol
- oorgewig
- Opsioneel: laboratoriumresultate en ander toetse
- Moontlike bloeddruk
Jy kan foto's stuur na [e-pos beskerm] alles kan anoniem gedoen word, jou privaatheid is gewaarborg.
Beste Martin,
Ek is manlik, 57 jaar oud, 1m79, 89 kg, roker (3 – 4 sigarillos / dag, geen alkohol. “Voorgeskiedenis”: hoë bloeddruk + diabetes. In Februarie vanjaar is ek in die hospitaal opgeneem met hartversaking. Daar is ek het 'n hartkateterisasie laat doen en dit het gewys dat die "weduweemaker" en die aar wat my hart van bloed voorsien 80% verstop is (sien aanhangsel) Ek het die volgende cocktail van medikasie gekry:
- Diovan 80mg -> 1 tablet per dag
- Lasix 10mg -> 0.5 tablet per dag
- Aldactone 25mg -> 1 tablet per dag
- Metformien 850mg -> 2 tablette per dag
- Jardiance 10mg -> 1 tablet per dag
- Aspent 81mg -> 1 tablet per dag
- Nebilet 5mg -> 0.25 tablette per dag
- Omeprazole 20mg -> 1 tablet per dag
- Crestor 10mg -> 1 tablet per dag
Ek weet dat medikasie 'n paar newe-effekte het wat na 'n rukkie verdwyn, maar die newe-effekte het nie na 'n maand verdwyn nie en selfs erger geword:
- duiselig
- gevoel van beswyking
– heeldag moeg
- spierpyne
Ek het dit in Maart en April aan die kardioloog genoem, maar tevergeefs. Met die laaste besoek aan die kardioloog was die newe-effekte so erg dat ek amper nie meer kon beweeg nie: spierpyn, gewrigspyn (elmboë, knieë, enkels), steeds duiselig, al het ek reeds opgehou om die Jardiance te neem (ek het 'n baie van die gevoel dat ek flou geword het en dit het nie gehelp om die glukosevlakke af te bring nie) Ek het steeds gevoel dat ek heeldag flou, moeg en duiselig gaan word.
Na 'n CT-skandering het dit geblyk dat daar niks fout is met my brein nie, daarom het ek die meeste medikasie in oorleg met die kardioloog opgehou. Op die oomblik neem ek net Metformin (2 x 850mg / dag), Aldactone (0.5 tablet / dag), Omeprazole (1 tablet / dag) en Aspent (1 tablet / dag).
My vraag is nou: ek kan my glukosevlakke redelik onder beheer hou deur wat ek eet (pille help skaars). Maar ek het 'n probleem met my bloeddruk: gedurende die medikasie tydperk 125/95, nou terug na 173/133, wat te hoog is. Is daar medikasie met geen of minder newe-effekte wat kan verseker dat ek in hartversaking klas 1 bly?
Met beste groete,
Henri
******
Liewe h,
Eerstens sien ek geen aanhegting en geen suikervlakke nie.
Ek verstaan baie goed dat iemand siek word van hierdie hoeveelheid medisyne. Aan die ander kant maak hartversaking jou ook baie moeg. Waarom nie stents plaas voordat die kransslagare heeltemal verstop word nie?
Daar is nog 'n medisyne wat jy moet ophou neem. Tabak! Noodsaaklik.
Jy kan moontlik Metformin verhoog tot 3×1.000 XNUMX mg per dag. Dieet en oefening ('n flink stap elke dag) is ook baie nuttig hier.
Probeer ook om die Nebilet weer in te sit. 2,5 mg per dag in die oggend.
Ook Chlorthalidone (Chotalin) 25mg in die oggend. Dit is 'n diuretikum, soos Aldactone, maar nie so sterk soos Lasix (furosemied) nie.
Saam hou hulle die kaliumbalans in balans. Eet bietjie sout en kontroleer kalium en natrium na 'n paar weke. Drink normaal
As die bloeddruk na twee weke nie aanvaarbaar is nie, neem Ramipril 2,5 mg in die aand.
Dieet en oefening ('n vinnige stap daagliks) is ook baie nuttig hier.
Lig die kop van die bed 10 cm op.
Ek kan nou nie veel meer sê nie.
Met vriendelike groet,
Dr. Maarten