Maarten Vasbinder woon in Isaan. Sy beroep is algemene praktisyn, 'n beroep wat hy hoofsaaklik in Spanje beoefen het. Op Thailandblog beantwoord hy vrae van lesers wat in Thailand woon en skryf oor mediese feite.

Het jy 'n vraag vir Maarten en woon jy in Thailand? Stuur dit aan die redakteur: www.thailandblog.nl/contact/ Dit is belangrik dat jy die korrekte inligting verskaf soos:

  • Ouderdom
  • Klagtes)
  • Geskiedenis
  • Medikasiegebruik, insluitend aanvullings, ens.
  • Rook, alkohol
  • oorgewig
  • Opsioneel: laboratoriumresultate en ander toetse
  • Moontlike bloeddruk

Jy kan foto's stuur na [e-pos beskerm] alles kan anoniem gedoen word, jou privaatheid is gewaarborg.


Beste Martin,

Ek is vir 10 jaar met hoë bloeddruk gediagnoseer, toe ek in België gewoon het. Ek woon al 2 jaar in Thailand. Voordat ek my hoë bloeddruk ontdek het, het ek baie aan migraine gely. Ek het die medisyne (Lisinopril 20 Mg) vir jare geneem tot 2 weke gelede (my huisdokter het vir my 'n voorraad gegee). Ek het die Thai-plaasvervanger (Lispril 20 Mg) aan my huisdokter gegee en sy het gesê dit is goed.

Nadat ek van Lisinopril na Lispril oorgeskakel het, het my bloeddruk dramaties gedaal. Ek het my dokter gekontak en sy het aangeraai om die dosis te halveer en dalk selfs te stop. Want volgens haar kan die ander lewensituasie (klimaat, geen werkstres) 'n oorsaak van die afname wees. Ek het besluit om op te hou om die medikasie te neem om te sien wat met my bloeddruk sou gebeur. Dit het na 4 dae tot te hoë waardes gestyg. Ek het toe begin om die ou dosis te halveer (m.a.w. 10 mg Lispril). My bloeddruk het weer gedaal tot 'n konstante en goeie waarde. Ongelukkig het ek binne 9 dae twee erge migraine gehad wat 2 dae geduur het (naarheid, braking, uiterste moegheid).

My vraag is nou, kan die verandering in medikasie 'n oorsaak van hierdie migraine-aanvalle wees? Het jy enige wenke (ander medikasie?) of raad wat ek kan probeer?

Ouderdom; 49, vroulik.
Ek rook of drink nie.
Ek is nie oorgewig nie (1.77 m en 65 kilos).

  • Ek gebruik ook bloedverdunner Aspent-M 81 mg. 1 per dag.
  • Voordat ek met hoë bloeddruk gediagnoseer is en die medikasie begin neem het, het ek baie gereeld migraine-aanvalle gehad. Sedert jy die medikasie begin neem het, was hierdie aanvalle baie sporadies. Dit het gelyk of hoë bloeddruk die oorsaak van hierdie aanvalle was.
  • soms ly ek aan moegheid.
  • Ek drink beslis genoeg. Veral plat water.
  • Ek is 'n sportiewe mens, ek stap baie, speel sport en swem. Moenie oorgewig wees nie, moenie drink of rook nie.

Kan die oorskakeling van lisinopril na lispril hierdie klagtes veroorsaak? Of kan dit klagtes wees wat deel uitmaak van die aanvang van menopouse?

Ek gebruik nou Lispril 9 mg vir 10 dae met goeie bloeddruk, is jou raad om voort te gaan of te verhoog na 20 mg?

Groet,

R.

*****

Liewe R.

Ongelukkig keer migraine dikwels terug tydens en na menopouse. Jou bloeddruk is goed genoeg om te probeer om na 5 mg Lispril te gaan.
Deesdae is daar baie medikasie vir migraine wat redelik goed werk.
As die verlaging van die Lispril geen effek het nie, sal ek probeer om met primperan (Metoclopramied) te begin gevolg 'n halfuur later deur 300mg Aspirien.
Soms werk dit. Indien nie, kwalifiseer Triptans. Begin met sumatriptan. Dit is goedkoper en nie erger as die ander nie. As dit nie werk nie, kan jy 'n ander een probeer.
Daar is vinnigwerkende triptane en langwerkende. Jy kan saam met jou dokter besluit wat goed is vir jou. Dit kan 'n rukkie neem.
Tydens menopouse gaan hormonale reëlmaat vir 'n rukkie verlore. Jy kan ook 'n lae dosis estrogeen probeer, byvoorbeeld Estromon 0.625 mg/dag. Langtermyn hormoonaanvulling, veral met kombinasiepreparate, kan ernstige newe-effekte hê.
insluitend 'n verhoogde risiko van borskanker. Vir 'n ruk het ek gedink dit is nie die geval nie, maar die jongste publikasies wys weer daardie verband.
As jy die Aspent vir vaskulêre probleme gebruik, is hormoonaanvulling teenaangedui.
Ek hoop dit is vir jou van nut. As jy enige vrae het, weet jy hoe om my te bereik.
Vriendelike groet,
Dr. Maarten

 

Geen kommentaar is moontlik nie.


Los kommentaar

Thailandblog.nl gebruik koekies

Ons webwerf werk die beste danksy koekies. Op hierdie manier kan ons jou instellings onthou, vir jou 'n persoonlike aanbod maak en jy help ons om die kwaliteit van die webwerf te verbeter. Lees meer

Ja, ek wil 'n goeie webwerf hê