Maarten Vasbinder woon in Isaan. Sy beroep is algemene praktisyn, 'n beroep wat hy hoofsaaklik in Spanje beoefen het. Op Thailandblog beantwoord hy vrae van lesers wat in Thailand woon.
Het jy 'n vraag vir Maarten en woon jy in Thailand? Stuur dit aan die redakteur: www.thailandblog.nl/contact/ Dit is belangrik dat jy die korrekte inligting verskaf soos:
- Ouderdom
- Klagtes)
- Geskiedenis
- Medikasiegebruik, insluitend aanvullings, ens.
- Rook, alkohol
- oorgewig
- Opsioneel: laboratoriumresultate en ander toetse
- Moontlike bloeddruk
Jy kan foto's stuur na [e-pos beskerm] alles kan anoniem gedoen word, jou privaatheid is gewaarborg.
Beste Martin,
Verlede Maandag het ek pyn onder my regter oksel gehad en ook 'n uitslag. Die dermatoloog In Khon Kaen het Herpes Zoster of gordelroos afgesluit. Medikasie 5x per dag acyclovir 800mg elke 4 uur. So nou gebruik vir 3 dae.
Daarbenewens het ek vir meer as 8 maande ART-behandeling gehad met dulutegravir, 50mg, lamivir 300mg en TAF 25mg per dag, met 'n gevolg van 6 maande se nie-opspoorbare virale lading. Ek het die ART meds vir die dermatoloog gewys maar sy reaksie was asof hy dit nie geweet het nie.
Ek is 81 jaar oud en ek het my kinderdae waterpokkies gehad. So kan die veroorsakende virus in my liggaam hê van daardie tyd af, lees ek op die internet.
My vraag is: beïnvloed aciklovir ART-behandeling? Ek kan nie veel daaroor op die internet kry nie. Dit is irriterend omslagtig en tydrowend in my toestand om hospitaal toe te gaan en die dokter te vra wat my ART-behandeling reël. Maak 'n afspraak met hom op 27 Maart.
Indien nodig kan ek ook die behandeling met acyclovir staak want gordelroos kan ook genees word sonder daardie medisyne, het ek van die internet af verstaan.
Beïnvloed acyclovir nierfunksie? My GFR was 2 en kreatien 45,2 1,44 maande gelede. Beplan om oor 14 dae weer te kyk.
Dankie vir jou raad en aanbeveling
Groet,
J
*****
Liewe J,
Die interaksies van Aciclovir met MIV-medikasie is nie goed bestudeer nie. Daar is aanduidings dat dit soms die effek effens kan verhoog.
Daar is geen kontraindikasies as gevolg van interaksies met jou medisyne, sover ek kan sê nie.
As die Herpes Zoster vroeër (> drie dae) begin het, is die behandeling van min nut. Indien nie, kan die kans op moontlike postherpetiese neuralgie verminder word.
Uit my eie ervaring blyk dit dat aspirien goed werk vir hierdie vorm van neuralgie, maar daar is geen literatuur of navorsing hieroor, sover ek weet nie. Kleinskaalse empiries. ongeveer 100 pasiënte.
Gordelroos gaan byna altyd vanself weg, maar nie altyd sonder komplikasies nie.
Wat nierfunksie betref. Aciclovir word teen 'n baie laer dosis gegee met 'n opruiming van minder as 10. Dit is nie die geval met jou nie. So jy kan maklik die 7-10 dae voltooi.
Met vriendelike groet,
Dr. Maarten