Maarten Vasbinder woon in Isaan. Sy beroep is algemene praktisyn, 'n beroep wat hy hoofsaaklik in Spanje beoefen het. Op Thailandblog beantwoord hy vrae van lesers wat in Thailand woon en skryf oor mediese feite.
Het jy 'n vraag vir Maarten en woon jy in Thailand? Stuur dit aan die redakteur: www.thailandblog.nl/contact/ Dit is belangrik dat jy die korrekte inligting verskaf soos:
- Ouderdom
- Klagtes)
- Geskiedenis
- Medikasiegebruik, insluitend aanvullings, ens.
- Rook, alkohol
- oorgewig
- Opsioneel: laboratoriumresultate en ander toetse
- Moontlike bloeddruk
Jy kan foto's stuur na [e-pos beskerm] alles kan anoniem gedoen word, jou privaatheid is gewaarborg.
Beste Martin,
In 'n onlangse Reuters-artikel (www.reuters.com/) word beskryf dat die koronavirus aan ’n ensiem ACE2 bind wat deur antihipertensiewe middels gestimuleer word.
Ek is diabeet (71 jaar oud, HbA1c 5.9, BMI 23.7, bloeddruk 116/64, eGFR 99) en op advies van my dokter neem ek ook Losartan 25mg/dag. Voordat ek met Losartan begin het, was my bloeddruk ongeveer 125/80.
Die dokter het vir my Losartan gegee om my niere teen hoë bloeddruk te beskerm. Ek wonder of, aangesien ek nie verhoogde bloeddruk het nie, dit nie beter sou wees om die Losartan aan te laat tydens die korona-pandemie nie?
Groet,
R.
*****
Liewe R,
Losartan word in diabetes gegee om die niere te beskerm.
Toevallig het 'n artikel vandag in Medscape verskyn, wat beskryf dat mense met hipertensie wat ACE-remmers of ARB's (waaraan Losartan behoort) neem het 'n groter kans op oorlewing as diegene wat dit nie neem nie of wat ander bloeddrukmedisyne neem.
https://www.medscape.com/ Dit gaan egter oor 'n artikel uit China, waar daardie medisyne grootliks vandaan kom.
'n Artikel van JAMA beweer dat daar 'n effens hoër sterftesyfer met ACE/ARB's is. https://jamanetwork.com/journals/jama/fullarticle/2765184?
Beide vraestelle is versigtig om gevolgtrekkings te maak omdat daar soveel ander veranderlikes is. Daar is egter tot dusver geen skouspelagtige verskille tussen ACE/ARB-gebruikers en ander gevind nie
As ek jy was, sou ek my nie te veel bekommer nie.
Jou bloeddruk is egter aan die lae kant en dit is ook 'n rede om die Losartan te stop, al is dit in die diabetesprotokol.
Jou niere funksioneer uitstekend, gegewe jou GFR.
Ek dink nie Losartan sal jou lewensduur verander nie, maar ek kan dit natuurlik nie bewys nie.
Met vriendelike groet,
Dr. Maarten